higiena 1

Гигиена в «ISAR Klinikum» для международных пациентов

Что такое гигиена в больнице?

Современная гигиена в больнице — это область, которая занимается выявлением и изучением всех причин, ведущих к ущербу для здоровья пациентов, персонала и окружающей среды внутри больницы. Основное внимание в рамках больничной гигиены уделяется выявлению, профилактике и борьбе с инфекциями, которые могут возникнуть в условиях больницы.

Скрининг и борьба с многолекарственно-резистентными возбудителями (МЛРВ)

Скрининг в общем понимании означает активный и целенаправленный поиск людей, населенных МЛРВ (так называемых «носителей»), независимо от клинических симптомов.

На основе результатов проведенного скрининга вводятся гигиенические меры, цель которых — минимизировать риск возникновения нозокомиальной инфекции. Одновременно благодаря применению целенаправленных мер можно предотвратить передачу другим пациентам и/или персоналу.

Многолекарственно-резистентные возбудители (МЛРВ) — это бактерии, которые стали резистентными к действию различных антибиотиков. Это означает, что в случае инфекции у пациента, в том числе, ограничены возможности лечения. По этой причине скрининг играет важную роль в профилактике возникновения нозокомиальных инфекций.

Скрининг на метициллинрезистентный Staphylococcus aureus (MRSA)

Метициллинчувствительный Staphylococcus aureus (MSSA) обычно присутствует на коже и/или слизистых многих здоровых людей, и носитель часто даже не осознает этого. Инфекции, вызванные Staphylococcus aureus, обычно хорошо поддаются лечению.

Метициллинрезистентный Staphylococcus aureus — это бактерия, ставшая резистентной к определенной группе антибиотиков. Эти бактерии также не проявляются на коже или слизистых здоровых носителей. Поэтому важно «обнаружить» их перед операцией (посредством скрининга) и попытаться «ликвидировать». Попытка ликвидации называется санировкой или деколонизацией и включает ряд мер, которые должен провести пациент.

Почему санировка MRSA важна?

Люди, колонизированные MRSA, согласно исследованиям, имеют в 4 раза больший риск развития послеоперационных инфекций по сравнению с колонизированными MSSA. Другие исследования показали, что инфекции, вызванные MRSA, связаны с повышенной смертностью по сравнению с инфекциями от MSSA.

Что вы можете сделать для скрининга MRSA?

Вы можете узнать о своем риске стать носителем MRSA, ответив на стандартизированный опросник перед стационарным лечением. Отвечайте честно.
Если вы были определены как пациент с риском MRSA, будет проведен мазок из носа. При отрицательном результате никакие препятствия для госпитализации не возникнут. В случае положительного результата начнется амбулаторное лечение MRSA.

Результаты мазков, взятых не позднее 4 недель до госпитализации, принимаются (например, мазок, взятый у терапевта).

Как проходит санировка MRSA?

Вас проинформируют о положительном результате вашего хирурга/лечащего врача. Затем продукты для процедуры санировки будут предоставлены вам бесплатно в клинике. Во время амбулаторной санировки с вами будут работать специалисты, а контрольные мазки после процедуры санировки будут проводиться в клинической лаборатории. Все услуги предоставляются бесплатно, что делает это предложение уникальным.

Процедура может варьироваться в зависимости от вашего места проживания и/или состояния здоровья.

Скрининг на многолекарственнорезистентные грамотрицательные палочки (MRGN) и энтерококки с особыми резистентностями к антибиотикам (VRE)

Большинство представителей этих групп бактерий являются кишечными палочками, однако некоторые из них можно найти также на коже или в носоглотке. Санация, аналогичная санировке MRSA, не возможна и не рекомендуется.

Для всех пациентов, которым после операции планируется лечение в отделении интенсивной терапии, клиника проводит скрининг MRGN и VRE. Риск-критерии, установленные Гигиенической комиссией в согласовании с Государственным здравоохранением Мюнхена и на основе рекомендаций KRINKO, позволяют клинике немедленно принимать меры, которые предотвращают передачу возбудителей.

Система наблюдения за инфекциями в больницах (KISS)

Для предотвращения частоты инфекций и обеспечения выполнения внутренних стандартов качества ISAR Klinikum на протяжении многих лет использует Систему наблюдения за инфекциями в больницах, или KISS. Метод, разработанный Национальным референтным центром по наблюдению за нозокомиальными инфекциями (NRZ), помогает в постоянном контроле за инфекциями в больницах и обеспечивает возможность сравнения между различными отделениями и специализациями благодаря единым стандартам.

Так как послеоперационные раневые инфекции являются третьим по частоте видом инфекций в больницах, ISAR Klinikum использует модуль OP-KISS для наблюдения. Было принято решение отслеживать два типа операций, которые использовались в качестве индикаторных операций для оценки: контроль за раневыми инфекциями после эндопротезирования колена (первичная имплантация) и после простатэктомии.

С 2012 года ISAR Klinikum также участвует в модуле HAND-KISS, который учитывает потребление средств для дезинфекции рук внутри отделений или функциональных областей. Кроме того, с 2014 года ISAR Klinikum использует модуль MRSA-KISS для учета случаев MRSA в клинике.

Для пациентов, которым показана имплантация или ревизия протеза и которые решили провести операцию в ISAR Klinikum, мы предоставляем антисептические салфетки для очистки тела бесплатно. Мы рекомендуем использовать эти салфетки вечером перед запланированной операцией и в день операции. Ваш хирург проконсультирует вас по этому поводу во время подготовки к операции.